無論是潔凈手術室、ICU監(jiān)護室,還是血液病潔凈室及其他潔凈病房,其功能都是為病人提供適宜的醫(yī)療環(huán)境,為醫(yī)護人員提供舒適安全的工作環(huán)境。同時,尤為重要的是要有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生。因此,需對潔凈室空氣溫度、濕度、氣流速度、空氣潔凈度、浮游菌(沉降菌)等參數(shù)進行控制。其中對手術室、ICU監(jiān)護室和無菌病房的要求更為嚴格。
1.潔凈手術室溫度控制
溫度不僅影響術中病人的狀態(tài),還影響醫(yī)務人員的工作情緒和工作效率,若溫度過高,不僅造成能源的浪費,而且會使術中病人及醫(yī)務人員出汗,增加切口的污染。若溫度過低,會使術中病人發(fā)生冷顫,影響手術的成功率因此,保證手術室適宜的溫度是十分必要的。應根據(jù)手術性質、術中病人的衣著情況,由專人負責設置適宜的溫度。應做好教育工作,加強管理,不許隨便設置溫度。
2.保證潔凈室的潔凈度
醫(yī)院手術室、ICU監(jiān)護室、血液病無菌室、精密醫(yī)療設備室等潔凈室的凈化空調系統(tǒng)需定期進行檢查和檢測,保證其潔凈度始終符合要求,發(fā)現(xiàn)問題要及時進行處理?;仫L過濾器應定時進行清洗,通常,粗效過濾器宜1~2個月清洗一次;中效過濾器每季清洗一次(視潔凈室的性質而靈活掌握,若為潔凈病房,清洗周期應縮短),每12年更換一次;高效過濾器應根據(jù)阻力或風速變化情況決定更換時間,一般2~4年左右更換一次。
3.提高室內空氣品質
醫(yī)院潔凈病房、潔凈手術部的新風量是決定空氣品質的主要因素,要使有限的新風得到充分的利用,必須有合理的氣流組織,使室內平均空氣齡減小,以便能將污染物及時排出(在潔凈室設計時就應與設計人員進行溝通;要想法提高新風的新鮮度及新風品質,應做到經常清洗或更換新風過濾器,并定期進行消毒殺菌,一般一個月清洗、消毒一次。運行中遇有突發(fā)傳染病案,凈化空調系統(tǒng)的所有過濾器必須先消毒、后更換。
4.防止細菌滋生
應安排專人負責管理凈化空調系統(tǒng)的運行,經常監(jiān)測空氣污染情況,對凈化空調系統(tǒng)定期清洗、消毒,對潔凈病房及潔凈手術部內末端送風擴散板上的塵埃、風機盤管的凝水盤上的污物要及時清除。在每年春、秋季,應對空調進行徹底清洗滅菌,防止細菌滋生,保持良好的待機狀態(tài)。必須定期對凈化空調機組內的表冷器、凝水盤及加熱器進行消毒沖洗;若遇到疫情,應使凈化空調系統(tǒng)直流式運行;新風機組宜每周消毒沖洗一次。對為傳染病人、醫(yī)學觀察對象或密切接觸者服務的凈化空調機組、風機盤管的凝結水必須單獨收集,經消毒處理后方可排放。凈化空調機組的凝水盤必須保持排水通暢。