醫(yī)院中的人工環(huán)境控制,主要指醫(yī)用潔凈空調(diào)系統(tǒng),包括室內(nèi)溫度、濕度、潔凈度、換氣次數(shù)、新風量、室內(nèi)氣流組織、室內(nèi)正壓、室內(nèi)噪音等指標的環(huán)境控制對醫(yī)療質(zhì)量的影響。在疾病防治的過程中,潔凈空調(diào)起到了相當重要的作用。如燒傷患者為了防止患者新的感染,環(huán)境必須保持特別的潔凈度;另外,為保持患者創(chuàng)面愈合的順利,溫、濕度控制也成為主要問題。
有資料表明,在燒傷病房溫度需 32℃左右,相對濕度要求較高。血液病房因為血液病患者自身抵抗力缺乏,為防止患者交叉感染,潔凈空調(diào)的重點是保持環(huán)境內(nèi)的潔凈度,患者呼吸區(qū)域或頭部區(qū)域尤其重要。目前,國內(nèi)潔凈手術(shù)室內(nèi)的各環(huán)境參數(shù)的采集設(shè)備不同,一般手術(shù)室對環(huán)境參數(shù)的采集與顯示均為離散式。如此方式不僅存在參數(shù)采集工作量大、數(shù)據(jù)雜亂且不易保存管理的缺陷,而且對潔凈手術(shù)室內(nèi)各環(huán)境參數(shù)相關(guān)設(shè)備的調(diào)節(jié)控制也得依靠人工來完成,而手術(shù)部相關(guān)設(shè)備屬于不同的潔凈空間,人員的往來受到限制,這就影響到手術(shù)室的質(zhì)量和效果。
隨著信息技術(shù)的發(fā)展和自動化技術(shù)的日趨成熟,研制集智能化、數(shù)字化、信息化于一體的潔凈手術(shù)室監(jiān)控系統(tǒng)已成為必要和可能。而實現(xiàn)潔凈手術(shù)室的智能監(jiān)控主要依賴于計算機技術(shù)、自控制技術(shù)和信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù),它的使用對提高工作效率、發(fā)揮各設(shè)備的最佳效能起到重要作用。
一、潔凈手術(shù)室送風系統(tǒng)設(shè)計
設(shè)計采用一次回風的全空氣處理系統(tǒng),室內(nèi)空氣通過位于潔凈手術(shù)室兩側(cè)的帶初效過濾器的可開側(cè)壁式百頁風口回到組合式空調(diào)機組,與室外新風混合后經(jīng)過初效過濾、表冷、加熱、加濕及中效過濾等處理過程,由送風機送出后經(jīng)過微穿孔板消聲彎頭、防火閥、多葉調(diào)節(jié)閥、定風量閥、送至各個靜壓箱,風口設(shè)于手術(shù)室頂棚內(nèi)的靜壓箱,再經(jīng)過末端高效過濾器過濾后從勻流孔板送入潔凈室。
潔凈手術(shù)室全部為吊頂中央靜壓箱孔板送風,根據(jù)凈化級別不同內(nèi)置高效過濾器,使用的數(shù)量不同。輔助間為吊頂安裝的高效過濾送風口送風;手術(shù)區(qū)為層流送風;周邊區(qū)為亂流送風。如此循環(huán),既消除了室內(nèi)熱濕負荷,又保證了室內(nèi)潔凈度。空調(diào)機組設(shè)于專用機房內(nèi),空調(diào)機組可就地控制,也可在手術(shù)室內(nèi)遠程控制。
二、潔凈手術(shù)室回風系統(tǒng)設(shè)計
潔凈手術(shù)室全部為雙側(cè)墻下回風口回風,下回風口為豎百葉風口,不積塵,后襯一層中效過濾網(wǎng)?;仫L經(jīng)回風口中效過濾器,再通過鍍鋅鋼板方風管經(jīng)過多葉調(diào)節(jié)閥、防火閥、微穿孔板消聲彎頭后回到機組。
三、潔凈手術(shù)室排風系統(tǒng)設(shè)計
潔凈手術(shù)室頂部各設(shè)一排風口,由變頻器控制排風機。室內(nèi)排風口(安裝有中效過濾器)位于潔凈手術(shù)床的頭側(cè),各手術(shù)室排風不會相互倒灌。手術(shù)部內(nèi)走廊設(shè)置機械排煙系統(tǒng),排煙管道直通室外,由于板式排煙口和防火閥不能嚴格密閉,平時消防系統(tǒng)不使用,室外的空氣會倒灌滲入污染潔凈區(qū)域。本設(shè)計設(shè)置了小風量排風機與排煙風機并聯(lián),平時排風,以防止室外空氣滲入,火警時關(guān)閉。